Forschungseinrichtung:
		Abrechnungsobjekt-Nr. lt. Bewilligungsschreiben:
	
		Geschäftszeichen der DFG:

Deutsche Forschungsgemeinschaft
-Finanzielle Umsetzung von Förderentscheidungen-
53170 Bonn

Antrag auf zweckgebundenen Familienzuschlag für Konferenz- und Forschungsreisen im Emmy Noether-Programm
1.	Antrag auf einen Familienzuschlag für die Betreuung von Kindern und pflegebedürftigen Angehörigen bei 
Konferenz- und Forschungsreisen: 	
Name:			
Vorname:			
Bewilligung vom 		

	

	
2.	Grund für den Familienzuschlag:	
☐	Betreuung von Kindern	
☐	Betreuung von pflegebedürftigen Angehörigen	
Begründung:

3.	Bedarf: 	
Bewilligte Laufzeit in Monaten:			Monate	
Bisherige Projektlaufzeit:				
Zeitraum von		bis				Monate	
verbleibende Laufzeit in Monaten::			Monate	
Der maximale Förderbetrag ergibt sich aus einem Zuschuss von 500 Euro pro Monat der verbleibenden Restlaufzeit, beginnend ab dem 01.08.2017	
Familienzuschlag: 			EUR	
Hinweis: Der zusätzlich bereitgestellte Familienzuschlag für die Betreuung von Kindern und pflegebedürftigen Angehörigen ist nur für den angegebenen Zweck verwendbar und darf nicht umdisponiert werden.

	Die tatsächlichen Ausgaben sind im Verwendungsnachweis als zweckgebundene Ausgaben auszuweisen. 	
4.	Zusätzliche Angaben	
Notiz an die DFG:
	
Beigefügte Anlagen:

Unterschriftsfeld zur Erfüllung der Nachweispflicht innerhalb der Einrichtung	
			
Ort, Datum		Ort, Datum	
			
Name der Forschungseinrichtung		Name der Wissenschaftlerin/des Wissenschaftlers 
(Bewilligungsempfängerin/Bewilligungsempfänger)	
			
Unterschrift der Forschungseinrichtung 
durch eine vertretungsbefugte Person		Unterschrift der Wissenschaftlerin/des Wissenschaftlers 
(Bewilligungsempfängerin/Bewilligungsempfänger)