Forschungseinrichtung

     		Angaben zur DFG-Sachbeihilfe	
		Abrechnungsobjekt-Nummer (AOBJ) 
     	
		Geschäftszeichen 
     	
		Bewilligung vom
     	

Deutsche Forschungsgemeinschaft
- Finanzielle Umsetzung von Förderentscheidungen -
53170 Bonn
Personalfragebogen für Mitarbeitende in DFG-Sachbeihilfen	

1.	Angaben zu Einstellungsgrundlagen (Arbeitsvertrag) 	
Name und Vorname oder Personalnummer	     	
Titel	     	
Personalkostenkategorie 
(gem. Vordruck 60.12)	     	
Promotionsabsicht 
(bei Doktoranden)	 Ja    Nein	
Tarifvertrag  
(TVöD, TV-L, TV-Ä, VKA etc.)	     	
Beschäftigungsumfang
(innerhalb der o. g. Sachbeihilfe)	von       bis      	in Monaten       /      %	
Aktuelle Eingruppierung
(während der Beschäftigung in der o. g. Sachbeihilfe)	Entgeltgruppe      	Erfahrungsstufe      	

2.	Angaben zum akademischen Werdegang 	
von	bis 	Studiengang	Hochschule / Fachhochschule	Abschluss / Titel	
     	     	     	     	     	
     	     	     	     	     	
     	     	     	     	     	

3.	Angaben zur beruflichen Qualifikation (Die Angaben sind seit Abschluss des Studiums bzw. der Berufsausbildung aufzuführen, ggf. auf einem ges. Blatt fortführen.)	
von	bis 	Tätigkeit / Funktion	Arbeitgeber (Angabe optional)	DFG-Geschäftszeichen 
(Angabe bei Beschäftigung in einer DFG-Sachbeihilfe)	
     	     	     	     	     	
     	     	     	     	     	
     	     	     	     	     	

Hiermit versichern wir, dass die vorstehenden Angaben vollständig und richtig sind.
Hinsichtlich der persönlichen Daten zur o. g. Person versichern wir, dass wir die Angaben in angemessener Weise auf ihre Vollständigkeit und Richtigkeit überprüft haben. Die Eingruppierung ist unter Einhaltung der tarifrechtlichen Vorgaben erfolgt. 
Wir verpflichten uns, Änderungen gegenüber den Angaben in diesem Personalfragebogen sofort schriftlich der Deutschen Forschungsgemeinschaft mitzuteilen.

     	
	
     	

Ort, Datum 	
	
Ort, Datum	

	

Unterschrift des Bewilligungsempfängers / der Bewilligungsempfängerin bzw. des Antragstellers (Projektleiters) / der Antragstellerin (Projektleiterin) 
bei sogenannter Institutsbewilligung	
	
Dienststempel und verbindliche Unterschrift der Amts-
kasse / Kasse bzw. zuständigen Verwaltungsstelle (Personal- / Wirtschaftsverwaltung)

	

Prüfvermerk der DFG
1. Die Angaben wurden geprüft
2. Zur Nebenakte	___________________________________
	Datum, Namenszeichen Sachbearbeitung Z-FIN-2